Fondo Sanitario - Modulistica
Qui di seguito la modulistica da utilizzare per la richiesta delle prestazioni erogate dal Fondo Sanitario:
| Moduli iscrizione | Descrizione | |
|---|---|---|
 | LP/A-B | Dichiarazione consenso ai fini Regolamento UE privacy (firma Dipendente) |
| MRD | Modulo richiesta dati / iscrizione (firma Amministratore) |
Modulistica da utilizzare a cura del dipendente per la singola richiesta di prestazione.
| Modello | Descrizione | |
|---|---|---|
| MAS-Caspo | Modulo di domanda prestazioni Sanitarie (Sede) |
| MAS-Unisalute | Modulo di domanda prestazioni Sanitarie (Centrale Operativa) |
| Allegati | Documenti da allegare alla richiesta di rimborso |
| Tipo documento | Descrizione | |
|---|---|---|
| Piano Sanitario | Elenco completo delle prestazioni erogate dal Fondo Sanitario |